HELFO/refusjon

Slik fungerer HELFO/refusjon

HELFO gir støtte til tannbehandling i visse tilfeller, selv om du går til privat tannlege. Hovedregelen sier at personer over 28 år må betale for hele tannbehandlingen de trenger, men i noen tilfeller kan man få støtte til behandling. Det betyr at du i enkelte tilfeller kan få deler av behandlingen dekket så lenge du oppfyller kriteriene Helsedirektoratet har satt.  

Stønadsberettiget undersøkelse og behandling

Etter folketrygdloven §5-6 ytes det stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling utført av tannlege ved følgende tilstander/tilfeller: 

  1. Sjelden medisinsk tilstand
    2.(Opphevet)
    3. Svulster i munnhulen, tilgrensende vev eller hoderegionen for øvrig 
    4.Infeksjonsforebyggende tannbehandling ved særlige medisinske tilstander 
    5. Sykdommer og anomalier i munn og kjeve 
    6. Periodontitt 
    7.Tannutviklingsforstyrrelser 
    8.Bittanomalier 
    9. Patologisk tap av tannsubstans ved attrisjon/erosjon 
    10. Hyposalvisjon 
    11. Allergiske reaksjoner mot tannrestaureringsmaterialer 
    12. Tannskade ved godkjent yrkesskade 
    13. Tannskade ved ulykke, som ikke er yrkesskade 
    14. Sterkt nedsatt evne til egenomsorg hos personer som har varig sykdom eller varig nedsatt funksjonsevne 
    15. Helt eller delvis tanntap, uten egne tenner i underkjeven. 

Etter folketrygdloven §5-6a ytes det stønad til dekning av utgifter til undersøkelse og behandling av periodontitt utført av tannpleier i henhold til første ledd nr. 1, 6 og 14.   

Kilde: lovdata.no 

For mer informasjon om HELFO støtte for tannbehandling anbefaler vi deg om å sjekke ut HELFO sine egne sider: https://www.helsenorge.no/betaling-for-helsetjenester/hvem-betaler-tannlegeregningen-din/ 

 

For å kunne få HELFO/refusjon er det viktig at tannlegen sørger for nødvendig dokumentasjon for å bevise at pasienten oppfyller kriterium for støtte. Dette har tannlegene våre lang erfaring med og de vil gjerne anbefale at det søkes dersom de ser at du har mulighet for å få støtte.  

Tannregulering for barn

Gjennom HELFO har barn (0-18 år) rett på gratis tannregulering fra det offentlige. Hos Complete Smiles har vi en spesialist i kjeveortopedi som tilbyr Invisalign (usynlig tannregulering), hvor det er mulighet til å få HELFO stønad.  

Kontakt oss gjerne dersom du har spørsmål om tannregulering for barn, og hvordan Invisalign fungerer.    

FAQ

Nei, du kan ikke få refusjon fra HELFO for vanlige undersøkelser, fyllinger eller kosmetiske behandlinger som tannbleking. Dersom du trenger behandling som går innenfor en av de 15 punktene i regelverket kan du derimot søke om stønad. 

Det er tannlegen din som vurderer om ditt tilfelle oppfyller kravene for støtte basert på regelverket til HELFO. Det er tannlegen som må dokumentere og vurdere hver enkelt sak etter at du har vært på undersøkelse.  

Hvor mye du får dekket av HELFO er avhengig av type behandling, tilstand og takster fastsatt hos HELFO. I de fleste tilfeller vil du måtte betale en egenandel.  

I noen tilfeller hvor en pasient har ekstrem tannlegeskrekk (odontofobi) som er dokumentert av lege eller psykolog, og det påvirker tannhelsen betydelig, kan det være mulig å få støtte. I slike tilfeller må behandlingen skje i samarbeid med en spesialist.